Conflit fémoro-acétabulaire

Votre pathologie

Le conflit fémoro-acétabulaire est défini par un contact anormal entre le col du fémur et la cavité acétabulaire, lors des mouvements de flexion de hanche. Il est lié à des anomalies osseuses, qui peuvent se situer sur le fémur et/ou sur le bassin. Il s’agit souvent de déformations congénitales, ou acquises durant la croissance, qui s’aggravent au cours du temps (microtraumatismes répétés).

C’est une pathologie peu connue, et souvent mal diagnostiquée (et tardivement). Pourtant, elle représente plus de 50% des causes de douleur inguinale chez le patient de moins de 60 ans.

Les symptômes se révèlent souvent chez des patients sportifs, lors de la pratique, mais pas seulement. Il s’agit de douleurs dans l’aine, pouvant être intenses, qui se produisent lors des mouvements de flexion. A un stade évolué, les douleurs peuvent être permanentes.

On dénombre deux types de conflit :

• Le conflit par effet Came la déformation se situe au niveau du fémur
• Le conflit par effet Pince lorsque l’anomalie se situe au niveau acétabulaire.

Souvent, il s’agit de formes mixtes, qui impliquent des déformations fémorales et acétabulaires.

L’évolution à long terme est la coxarthrose dont le seul traitement possible est la prothèse totale de hanche. Il s’agit d’une des principales causes de coxarthrose précoce (avant 60 ans).